실손보험 가입자들은 보험료 상승과 과잉진료, 부당한 청구 등의 문제에 직면해 있습니다. 이에 대한 구체적인 분석과 대책에 대해 살펴봅니다.
실손보험 가입의 뒷모습: 보험료 급증
최초 가입 시는 저렴한 보험료를 제시하지만, 가입자들은 시간이 지남에 따라 보험료가 급증하는 현실을 겪고 있습니다. 특히 연령이 증가함에 따라 자연스럽게 오르는 연령 인상문을 감안하면 실제 인상률은 공시된 수치보다 높게 나타납니다. 이런 현상은 가입자들을 고민에 빠트리며, 일부는 해약을 고려하게 만듭니다.
정부의 입장: 보험료 자유화와 그 부작용
금융위원회와 금융감독원은 보험상품의 다양화와 경쟁력 강화를 위해 보험료를 자유로 하겠다고 발표했습니다. 이에 따라 다양한 가격의 상품이 출시될 것이라고 기대하고 있으나, 보험료만 인상될 것이라는 우려의 목소리도 있습니다.
과잉진료와 비급여 항목
병원에서는 실손보험 가입 여부를 확인하고 과잉진료나 비급여 항목을 권하는 경우가 빈번합니다. 비급여 항목 중 일부는 의료적으로 반드시 필요하지 않은 것들도 포함되어 있습니다. 이러한 과잉진료가 보험사에게 큰 부담을 주고 있음은 물론, 보험료 상승을 불러옵니다.
탐사기획 스트레이트
유튜브 바로가기
보험사의 입장: 손해 극복과 보험료 인상
보험사들은 과잉진료로 인한 손해가 커져 실손보험료를 더 올려야 한다고 주장합니다. 그러나 이를 위한 구체적인 대책이나 규제가 부족한 상황입니다.
소비자의 고민: ‘비싼 것이 좋은 것인가?’
일부 소비자들은 실손보험을 최대한 활용하려고 노력하며, 비싼 의료 서비스가 좋은 서비스라고 판단하기도 합니다. 그러나 이는 과잉진료와 불필요한 청구를 불러옵니다.
전문가의 지적: ‘적정성 의심’
전문가들은 실손보험으로 받을 수 있는 비급여 항목 중 상당수가 의료적으로 필요하지 않다고 지적합니다. 실손보험으로 인한 이러한 현상은 보험료 상승뿐만 아니라, 적정성을 떨어뜨리며 가입자들을 고민에 빠트립니다.